x 赵原的原位骨瓣术已有进化变得更加成熟。
任何术式都是如此做得越多越有经验。
至于筷子手法已经随心所欲。
这个术式放在神经外科医生眼中像是独孤九剑那种神奇的功法。
什么器械用哪几根手指什么操作需要什么样的力度因为足够熟练所以看上去有种奇妙之感。
硬马硬桥的真功夫来不得一点虚假。
病人的年龄大器官自纠能力不足操作空间狭小诸多困难在赵原的面前似乎不是问题。
“催醒。”到了手术中期赵原需要让患者醒来。
接下来的操作需要看患者的神经功能。
切除肿瘤是一方面关键不能导致神经功能损失。
一部分肿瘤侵犯到语言功能区。彡彡訁凊
老太太缓缓睁开了眼睛想起自己在做手术入目处是穿着手术服的医生。
尽管术前已经告知她会在手术中将她唤醒但她一开始还是有些紧张。
不过伴随着熟悉的旋律老太太逐渐放松并开始跟着旋律唱歌。
“苍茫的天涯是我的爱。”
赵原最担心手术会造成语言功能区损伤。
刚才的操作十分惊险随着老太太能唱出曲子赵原的心情逐渐放松。
放在很多医生眼中发生的一幕极为奇怪但经验丰富的神经外科医生眼中看术中唤醒并非什么怪事。
只是大家对赵原的手术效率感到吃惊。
不仅快而且损伤很小。
术中唤醒采用的麻醉剂为丙泊酚组合瑞芬太尼。
丙泊酚tci效应室靶浓度达到25~3μg/ml；
瑞芬太尼输注速度降为015~02μg·kg-1·min-1。
患者便会醒来。
唤醒之前要做头皮神经阻滞及手术切口浸润麻醉通常将75~150mg罗哌卡因或75~150mg左旋布比卡因加利多卡因200~400mg稀释至40~80ml再加用肾上腺素。
此处比较关键需要让患者虽然意识清醒感觉不到手术创伤引起的疼痛。
这些数据都是一次次尝试取得的成果。
当然根据不同的患者麻醉医生会调整其中的细节。
比如青壮年和小孩、老人剂量肯定是不一样的。
唤醒期间还要监测心电图、血压、脉搏氧饱和度、呼吸频率、呼气末co2浓度。
通过尿量监测判断患者麻醉深度。
等老太太唱完了一遍赵原一边操作手中的器械一边轻声叮嘱“再唱一遍！”
助手重新将旋律放出老太太又继续唱了起来。
又唱了两遍熟悉的开头旋律再次播放。
老太太终于忍不住“医生我不想唱了。”
江静安抚道“阿姨是为您好。唱歌会让你更加放松。听话！”
“苍茫的天涯我的爱。”
老太太无奈只能继续又唱一遍。
看到手术室内的一幕观摩区的医生们脸上忍不住露出笑容。
病情如此严重没想到过程并非想象中那么枯燥多了一些幽默元素。
程教授面色严肃赵原的手术一如既往具有很高的观赏性。
每台手术都有不一样的感觉。
千人千面不同的病人尽管病情相同但手术做起来应当要有区别。