x 患者的体重不轻一米六的身高达到了一百七十多斤。
肥胖的病人对外科医生一点不友好。
每次操作就像是加了过量的润滑油滑不留手。
戴着橡皮手套拿着器械器械感觉变成了泥鳅。
不光器械操控变难还有一种变短了的感觉。
脂肪太厚油脂的作用下即使用镊子夹着也跟溜冰场上的新手一样一不小心就拌蒜。
黄明当起了一助用尽全力掰开脂肪层汗水从额头上冒了出来。
“右旋糖苷多巴胺入壶20滴\/分下肢通道行走。”
“是！”
“毛花苷丙04mg入50%的糖静推！”
“呋塞米40mg上肢静推。”
“是！”
为了防止肺部水肿为了保护肾脏衰竭各种药物注入患者体内。
“5%的碳酸氢钠250ml。”
“是。”
注射弱碱溶液是为了避免身体缺血二氧化碳潴留身体内的ph值就会酸化成为酸中毒导致电解质紊乱。
倘若不控制酸碱平衡身体内的内环境就崩溃人体有体液更有生物电流在中性环境中工作纠正休克重要纠正酸碱平衡也重要。
“抗生素奥硝唑、头孢克圬双联大剂量进入。”
这时要进行抗感染。
脂肪栓塞不仅是取栓难维持生命体征的每一个细节都十分重要。
脂肪栓塞十分凶险但并不常见黄明的印象里上次是一个遭遇车祸导致骨折的患者。
原本以为就是腿断了而已结果病情发展得很快脂肪栓塞导致脑梗阻自己没救下来。
像这种难度的手术碰到一次永生难忘。
“怎么样患者生命体征如何。”赵原已经找到了栓塞的地方。
病人比较幸运脂肪栓塞的位置比较浅送救及时。
不过肺部有一部分坏死要进行切除。
急诊外科遇到这种情况一般就要联动申请胸心外科的医生会诊。
因为有赵原在现场所以没必要将胸心外科的专家喊过来他自己就可以凭经验做出判断。
“心率下降了呼吸平稳。血压70\/50mmhg。”麻醉师观察着患者的面部情况一边通报患者生命体征。
“尿袋中可见一百毫升左右尿液颜色发黄。各处静脉通道通畅。”器械护士开始汇报。
赵原深吸一口气仿佛做出很大的决定“进行部分肺部切除。”
肺组织完整时切除一部分肺组织可能在一段时间内影响患者的呼吸功能但随着时间推移健康肺组织的代偿可减轻对肺功能的影响。
医生做任何决定都会有取舍尽量保持患者术后能保持正常的生活质量。
…
切除器官第一步是先找动脉必须先结扎动脉因为它是惹不起的存在。
半固定的器官那么动脉就藏在器官周边的缝隙或者脂肪中行走。
固定器官动脉则会行走在固定器官的韧带中。
黄明感觉一股热血冲上脑袋因为赵原手起刀落一块组织就被分离出来。
随后就是眼花缭乱的缝合。
让黄明震惊的是一点出血都没有。
这就是顶级外科医生的超强实力。
手起刀落寒光闪过。