叶晨观察其病症矛盾的主要方面是脾气极虚真脏已伤之证。病至肝硬化既有肝脾肾受损之象又有气滞瘀停湿留之证表现为本虚标实。
因此在初诊的时候叶晨以疏肝健脾益气活血清热泄水为治疗原则。
通过这半个月对大河先生的观察和病症的变化叶晨发现确实有做到对症下药。
在叶晨给大河老先生看完后他准备再去那位男童患儿看病大河老先生却是拉着叶晨的手说着那些日语久久没有放开。
实际上即使没有那些日本忍者叶晨对于日本人的印象并不好对他们的印象甚至还比不上对越南人的印象。
但是现在这位大河老先生只是一个患者看着他的情况叶晨并没有再过多想其他。
“好好休息身体以后可以恢复正常。”叶晨看向对方说道。
那位汉方大赛志愿者给那位大河老先生翻译后弯腰打招呼然后跟着叶晨出去。
出到外面叶晨再往另外一间病房过去来到那位男童小河的病房除了看到病床上蹦蹦跳跳的小河男童还看到他的父母。
看到叶晨到来小河的父母急忙站起来尊敬地和叶晨打招呼。
通过这半个月的接触小河的父母发现叶晨虽然年轻同样只是来自中国但是在中医术和医德方面他们发现在日本暂时还没有比得上叶晨的。
叶晨同样笑着点点头然后询问小河的情况后再给他检查脉象和舌象发现经过叶晨半个月的治疗效果非常明显。
叶晨拿来小河的病历在初诊药方下面写到：“二诊：患者上药服后夜寐较安睡中翻动惊叫减少家长观察到翻动时将其叫醒则小便夜尿1次仍有睡中磨牙纳食已有明显改善大便调。舌质偏红苔薄白脉细。前方去桑叶加茨实20克改生麦芽20克。7剂。”
叶晨写完后先整理一遍药方再仔细检查一遍确认没有其他问题后他开出的7剂中药他相信这位患儿男童再喝一周的中药汤下去到时应该会彻底治好他出现小儿夜尿的情况。
根据叶晨看到的古中医书籍《素问经脉别论》云：“饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱。”
《素问灵兰秘典论》云：“膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣。”
所以在叶晨看来夜尿的发生虽然主要在于膀胱不能约束但酿成膀胱不约的原因主要原因与肺脾肾等脏虚弱不足有关。
小儿肝常有余脾常不足而这个小山患儿的情况则是属于旺肝小儿。旺肝小儿的特点是白天顽皮多动夜寐多动不安甚至入睡难磨牙睡中惊醒食欲不振多看易感冒等。
小河已经六周岁多夜间还经常出现遗尿属于肝木偏旺脾肾不足所以中医辩证的时候叶晨从平肝健脾补肾着手经过叶晨半个月的治疗诸症明显得到改善。在二诊的时候因为胃纳较好所以减生麦芽加用茨实以加强补肾之功。