“这！”会场布置好以后石头城医院的院长看着省会军区医院的主任又看了看欧阳他都不知道说什么。
“谁是伤员的主治医生谁做主持人介绍病情不用再废话了时间不等人病情不等人。”欧阳面无表情的说道。
“好！好！”石头城医院院长的牙都快咬碎了。“娘哎技不如人就不是人吗！”
欧阳说完看了一眼张凡。张凡了解快步走到了会场讲台病历都不用打开因为他心中有数。
“昨日晚间八时许因为突发灾情我武警消防官兵李强在行救火中不慎被烧伤。急送石头城医院后患者出现休克症状。损伤明显头部、胸部、背部、双下肢大面积烫伤。烧伤面积约45%且大部分为深三度损伤。局部皮肤明显碳化。入院时心率明显增快血压脉压明显变窄且随之下降。呼吸浅且快。实验室回报~~”
张凡快速的介绍了一边病情。想当简练且非常的全面。医疗行业讲究的就如同是文言文要简练但是内容要丰富。一个病人的主诉规定的就那么几个字但是一定要涵盖病人的病情特别是内科的老年病号一辈子的老病号病情要多复杂有多复杂可医生写主诉就那么几个字想全面都要斟酌好久。
“患者入院后在急诊科行气管切开清洗创面清洗呼吸道纠正休克后仍无法明显改善患者生命体征。抗休克期间患者呼吸、血压、心率未见明显变化。考虑到患者烧伤急性渗出期且表面组织大面积的碳化存在边输边漏的情况。故对患者采取了减压切开处理后患者情况明显改善。”
介绍完病情张凡又快速的说了一遍当时的抢救过程了。这些东西如同就是印在他脑海里面的东西一点不带磕绊的说了出来。说完后张凡也没有下台因为他知道会有人提出问题的。
果不其然军队医院的其中一位军人说话了“有切开的必要性吗？抗生素的使用考虑到耐药性了吗？为什么使用抗厌氧菌抗生素这是机体表面有这个必要吗？”
张凡的处理可以说非常的明确就是保命而且也没有多大的问题但是这个治疗特别是这种非常危重的抢救很多很多治疗措施没有明确的指定也就是说医疗行业还没有统一要用那个不用那个争议非常的大。
特别是这个厌氧菌厌氧菌顾名思义就是讨厌氧气的细菌在体表一般这种细菌不多但是张凡三连抗生素中就有一种是抗厌氧菌的抗生素这一点军队医院的医生提了出来其实这不是找茬而是理念的不同。
但是如果张凡解释不通这就是问题了这就是大问题了。茶素市医院的皮肤科的主任也皱了皱眉头她也没看懂张凡的这个用药。
“有必要切开当时伤员已经形成了环形焦痂收紧的机体已经成了一个不小的压力本来就是急性渗出期不切无法纠正休克。”张凡明确的说了出来。
这种所谓的质询其实非常的扯淡抢救的时候没人抢救后了就是麻烦事情特别是这种特殊性质的抢救绝对会有人提出质疑的。
千人千面何况这种还没有一个明确规范的抢救行业越来越精细化的现在医生越来越不敢出手就那么短短十几分钟甚至几分钟的时间内想不出错就要不停的肝不停的去练手。所以一个抢救特别是大型抢救几乎都能成为一个医生简历或者档案里面的亮点。
相同级别的医生谁更牛逼？看看简介就知道。谁主持的大型抢救多谁就牛。一点都不含糊大型危重抢救没个三两三他敢接手吗？不敢！
抢救需要医生的综合素质太高了这也是为什么在医院内部有鄙视链神外的医生看不起骨科的因为很多大型抢救神外的主任敢上骨科的未必就敢而不是谁赚钱多钱少的缘故。