“那就乙醇吧哎!这手术就是纠结。”老赵也无奈的说了一句。没办法这手术太扯淡虫囊破溃想要彻底杀灭估计虫子没杀死人先被杀死了。不做彻底杀灭吧过段时间说不定就复发了。
“嗯。”张凡轻轻的回了一声。止血、结扎张凡和赵京津快速的做着进入腹部前的准备。
“冲手。”张凡对巡回护士说了一句。
巡回护士把早早就准备好的盐水举得高高的开始依次对着张凡的手套和赵京津的手套做冲洗。
这个是普外的规矩因为这种手术手套为了容易让医生戴上面有滑石粉这个玩意进了肚子弄不好就能让患者术后肠子粘在一起所以进腹前必须洗干净。
进入腹部先不能着急做手术先要探查简单的说就是有规律有先后的翻着各个脏器看。翻开肝脏看看肝脏胆囊下面有没有虫囊翻开肠子看看腹膜后有没有。
赵京津配合着张凡翻动着患者的脏器。“先做游离韧带吧。”张凡翻了一会没有发现明显的虫囊后说道。这种事情真的算什么呢?翻着肠子找虫囊听着就很扯可这就是这种手术的方法没有什么好办法了。
如果是多房棘球蚴病手术是唯一的治疗方式而切除率最高才是百分之五十八。也就是说有一个算一个几乎都会复发一旦复发最彻底的治疗方式就是把肝脏直接全切然后换肝。所以吃生肉是有代价的。
而且这玩意有数目不等的睾(a)丸、子(a)宫、生殖孔。也就是说这东西估计能一对多或者多对一而且血统还不会乱超级可怕的玩意。
探查结束后张凡说道:“换纱布白色纱布全部撤掉不要再上台子了。”
“好!”宝音点头然后和巡回护士一起清点纱布数目。上台子前有十个下台子也必须有十个这就是条例。
头颅的虫囊比较浅表而且也比较小。肝脏的一般都比较深而且大。虫囊在头颅中最大也就像个小鸡蛋。而在肝脏小于4cm的是可以保守治疗的也就是说这玩意在肝脏里面长成一个小皮球一点都不奇怪的。
子囊如果在头颅里算是珍珠果冻的话那么在肝脏中大小就和小汤圆差不多亮晶晶的小汤圆轻轻一碰就淌混水的小汤圆。
一点一点的分离发现什么组织粘连张凡一定会打开看一看是不是藏着一个子囊。等宝音把蓝色的敷料拿上台子后。张凡就开始进入肝脏周边分离的清清楚楚。
肝脏太复杂了不仅是个合成分泌器官还是一个解毒分解器官所以这就是一个超级化工厂这里面有各种管道而虫囊就在这里生长然后分泌出液体粘在肝脏上粘在各种管道上。
小管道也就无所谓了如果粘在下腔静脉或者肝静脉上哪就超级麻烦了。
“探头。”分离清楚后张凡对着巡回护士说了一声。这种手术必须要看清楚肝脏内部的结构和虫囊的关系隔着肚皮做彩超还是有误差的所以当游离好肝脏周边韧带和血管后张凡开始用彩超探查肝内情况。
张凡和赵京津同时仔细的看着彩超屏幕张凡手底下慢慢的移动着彩超的探头探头被无菌的手套包裹着。
“还可以没沾到大血管赵主任你再看一下不?”
“好我再看一次。”手术前小心一点做手术的时候就放心一点两人交叉检查更有保障。
“没沾到大血管上。”赵京津也做了一次后确认的说道。